국민건강보험 과오납 미지급 환급금 조회 방법
국민건강보험 환급금 조회 방법 총정리 (2025 최신)
국민건강보험공단에서는 가입자가 초과 납부하거나, 기준 상한을 넘은 금액을 돌려주는 3가지 환급 제도를 운영하고 있습니다. 모바일 앱이나 홈페이지, 고객센터를 통해 간편하게 조회하고 신청할 수 있습니다.
1. 본인부담금 상한제 환급금
본인부담금 상한제는 1년간 병원·약국 등에서 납부한 본인부담금 총액이 개인별 상한액을 초과할 경우, 초과금액을 돌려주는 제도입니다.
- 대상: 전국 건강보험 가입자 (비급여 항목 제외)
- 환급 시기: 매년 8월경 국민건강보험공단이 대상자에게 개별 안내문 발송
- 조회 방법: ① 국민건강보험공단 홈페이지 → ‘My건강’ 메뉴 로그인 ② 공동인증서로 본인확인 후 확인 가능 ③ 모바일 앱 ‘The건강보험’에서도 동일 확인 가능
- 문의: 고객센터 ☎1577-1000
2. 건강보험료 과오납 환급금
과오납 환급금은 보험료를 중복 납부하거나, 자격 변동(퇴직·휴직 등)으로 인해 실제보다 많이 낸 금액을 환급받는 제도입니다.
- 발생 원인: - 퇴직 또는 사업장 변경 시 중복 납부 - 자격 변동 처리 지연 - 자동이체·카드납부 이중 처리 등
- 조회 및 신청 방법: - 국민건강보험공단 EDI(전자민원서비스) - ‘The건강보험’ 모바일 앱 → 보험료 환급금 메뉴 - 전화 문의 ☎1577-1000
- 지급 방식: 본인 명의 계좌로 입금 (환급 신청 후 2~3일 이내 지급)
3. 미지급 환급금 (통합조회)
국민건강보험공단은 가입자가 찾지 않은 환급금을 통합 조회할 수 있는 서비스를 운영 중입니다.
- 조회 경로: 국민건강보험공단 홈페이지 → ‘미지급 환급금 조회’ 메뉴
- 모바일: ‘The건강보험’ 앱 → 로그인 → 미지급 환급금 메뉴
- 주의사항: 환급금은 소멸시효 3년이므로, 안내문을 받거나 확인 시 즉시 신청 필요
4. 환급금 신청 시 유의사항
- 공단에서 보내는 안내문 외에, 문자나 링크를 통한 환급 안내는 스미싱일 가능성이 높습니다.
- 공식 홈페이지 또는 ‘The건강보험’ 앱을 통해 직접 확인하세요.
- 환급 신청 시, 반드시 본인 명의 계좌를 사용해야 합니다.
5. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 환급금 신청 기간이 지나면 받을 수 없나요?
→ 환급금의 소멸시효는 3년입니다. 기간이 지난 경우에는 환급이 불가하므로 빠르게 신청해야 합니다.
Q2. 퇴직 후 과오납 환급금은 어디로 입금되나요?
→ 본인 명의 계좌를 등록하면 공단에서 직접 송금합니다.
Q3. 가족이 대신 신청할 수 있나요?
→ 위임장 및 가족관계증명서 등 증빙서류를 제출하면 대리 신청이 가능합니다.
Q4. 안내문을 못 받았는데 환급 대상일 수 있나요?
→ 네, 대상자 안내문은 일부만 발송될 수 있으므로 홈페이지에서 직접 확인하는 것이 가장 확실합니다.
출처: 국민건강보험공단, 다움뉴스, 보건복지부
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